Liposuction and Noninvasive Fat Reduction Procedures
- MARAM FADHEL
- Jul 15, 2020
- 3 min read
من الأسئلة اللي اغلب المرضى يسألوها اثناء علاج السمنة او بعد العمليات الجراحية للسمنة هي:
* هل اقدر اعمل نحت لجسمي؟
* متى اعمل شفط دهون؟
* هل تكسير الدهون مُفيد لي؟
هذا الموضوع كتبته فقط لكي يُساعدنا في تثقيف المرضى وليس اعطاء قرار نهائى
من يُعطي التشخيص و صحة الإجراء الطبي هو جراح التجميل (المرخص لعمل هذه العمليات) وليس اي جراح تجميل ..
اولاً:
حتى نُجيب المريض يجب ان نعرف ان هنالك نوعين من التدخل لتقليل تجمع الدهون في الجسم:
options for excess fat removal?
1- surgical Liposuction شفط الدهون
2- Non-Invasive Fat Reduction Procedures use thermal manipulation techniques اذابة الدهون/ تكسير الدهون
شفط الدهون:
بتكون عملية جراحية و تحتاج تخدير، وقد يكون تخدير عام او موضعي
يتم عملها غالباً لمنطقة البطن و اليدين و الرقبة و الساق والفخذ
نسبة نزول كيلوات الدهون بعد العملية ٩ كيلو في أحد الدراسات
من المهم ان نُنبه المريض عند أخذ قرار لعمل هذه العملية ان يعملها لدى جراح لديه رخصة تؤهله لعمل جراحات التجميل لهذا النوع، ايضا هذه العملية لها مخاطر خاصة مع التخدير مثل النزيف , fat embolism , abdominal viscus perforation لأسباب مجهولة و نتائج العملية تظهر بعد اشهر تقريبا تصل بعد ٦ اشهر من العملية
خيار مُناسب للمرضى الذين لديهم اوزان عالية و نسبة دهون عالية وليس في الوزن المثالي
للقراءة اكثر حول شفط الدهون
من خلال موقع الجمعية الامريكية لجراحين التجميل
2- Non-Invasive Fat Reduction Procedures نأتي للنوع الثاني وهو
طبعا كل هذه الأنواع تم دراسة تقليل معدل طبقات الجلد في المنطقة المُستهدفة بعد اجراءها
ولا نتحدث هُنا عن نزول الوزن او تغير مُعدل BMI
تأثيرها فقط يكون على المنطقة المستهدفة
اما تكون عن طريق استخدام الليزر او الحرارة او التبريد او الموجات
:ولها عدة أنواع تتلخص في ٤ مسميات
1- CoolSculpting = Cryolipolysis
و هي النحت بالتبريد كما يُسميها المرضى وهو مُرخصة من FDA
وهي اشهرها و اكثرها شيوعاً في العيادات
يتم فيها استخدام جهاز موضعي على المناطق التي يُراد تقليل الدهون فيها و تكون درجة الحرارة منخفضة
تكون مناسبة اكثر للمرضى اللي تكون اوزانهم اعلى بـ ١٥ كيلو عن الوزن المثالي و ليس اكثر
و لكن اكثر الجراحين يُرجح هذا الاجراء لمن هُم على الوزن المثالي وليس اعلى
فعند نُصحنا للمرضى نتبع الوزن اذا كان اعلى من ١٥ كيلو عن الوزن المثالي نُرجح خيار شفط الدهون
فكرتها: يتم تكسير الخلايا الدُهنية عن طريق تحفيز البرودة لموت الخلايا الدُهنية، تُصبح الخلايا الدُهنية كريستالية Crystallization و بعد ذلك الخلايا الدُهنية المجمدة سوف تنكمش و تموت و تخرج عن طريق عملية الإخراج الطبيعية للجسم
تساهم في نزول٢٠ ٪ - ٢٥ ٪ من طبقات الدهون في المنطقة المُستهدفة
التأثير يظهر خلال ٩٠ يوم او اكثر او اقل حسب جهاز الشركة نفسه
يوجد معلومة مهمة جدا وهي contraindications لهذا الإجراء الطبي
وهم الأشخاص الذين لديهم مشاكل صحية مُتعلقة بدرجة الحرارة المنخفضة(البرد)
Patients with cold-related conditions:
1- cryoglobulinemia
2-cold urticaris
3-paroxysmal cold hemoglobulinuria
4- Patients with loose skin or poor tone
2- SculpSure
هذا الإجراء هو اول اجراء تمت الموافقة عليه من FDA
فكرته تعريض المنطقة التي فيها دهون لدرجة حرارة عالية لمدة ٢٠ دقيقة تقريبا فبالتالي هذه الحرارة تُساهم في هدم الخلايا الدُهنية
الآن أصبح استخدام هذا الجهاز غير شائع
3- Vanquish or Radiofrequency
يحصل في هذه الطريقة هدم للخلايا الدُهنية عن طريق درجة الحرارة العالية تصل إلى ٤٥ درجة، وإذابة الخلايا الدهنية
و ايضا مُصرح من FDA
فكرته مُشابهة لـ SculpSure
طبعا درجة الحرارة العالية تكون ناتجة عن موجات
4- Kybella
مرخصة من FDA
تم ترخيصها سنة ٢٠١٥ م
بالاضافة انها تُستخدم غالبا للذين لديهم الذقن المُزذوج
وهي ايضا يتم فيها هدم الخلايا الدُهنية
عبارة عن حُقنة تكون مليئة عن بحمض مُعين اسمه deoxycholic acid
يبدأ بالارتباط بالجدار الخلوي للخلية الدهنية و بعد ذلك يتم هدمه و تُهدم الخلايا الدهنية
لفهم هذا الإجراء اكثر يمكنك الضغط على الرابط التالي
الجدول التالي يختصر ما تم ذكره ارفقته لتسهيل المعلومات لكم
الآن عرفنا جميع الانواع و كل اجراء و طريقته
نأتي الآن كيف نتعامل مع المرضى ؟
من الطبيعي جدا ان يسأل المريض هذا السؤال ..
لكن
يوجد امر هام وهو هل المريض لديه negative body image ؟
هل هو لديه صورة مضطربة حول صورة جسمه؟
لكي نُناقش المريض خيارات العمليات الغير جراحية او الجراحية لازالة الدهون او تقليلها
ام هل المريض يُحب جسمه و يحترمه، و يرد عمل هذا الإجراء
لدى بعض المرضى احلام وردية حول هذه الاجراءات رُغم مبالغها الطائلة
لمن من المهم التوضيح لهم انها تساعد وليس الخيار المنقذ من غير الحياة الصحية
من المهم أن نضع بالاعتبار هذه النقطة
ولا ننسى دائما عند علاج أي حالة نُعطي جميع خيارات العلاج ولا نُخفي احدها لأنه لم يُؤافق رأينا
البعض قد يكون لا يتفق مع هذه الإجراءات
لكن يجب أن نوضح أنها لا تساهم في نزول كامل الجسم انما بعض المناطق فقط
بالإضافة بعض الحالات تصل للوزن المثالي و يكون جسمها يحتاج احد هذه الإجراءات
نتيجة كمية الدهون المتراكمة في منطقة معينة
فهُنا خيار مُناسب لهم لكن بشرط ان لا يكون لديهم اي مشاكل حول صورة الجسم
مع تمنياتي لكم بالتوفيق
و شاكرة لكم حُسن القراءة
إن أحسنت فمن الله، وإن أسأت فمن نفسي والشيطان
تصبحون على خير و سعادة و يوم لطيف
مُحبتكم/ مرام فاضل
References :
https://www.americanboardcosmeticsurgery.org/are-radiofrequency-treatments-really-safe/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/lsm.22625
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/lsm.22440
https://www.americanboardcosmeticsurgery.org/non-surgical-body-contouring-what-are-my-options
https://www.americanboardcosmeticsurgery.org/b/c/cosmetic-medicine/non-surgical/
https://btlaesthetics.com/img/pt-discount/JDD,Vanquish-vs-Vanquish-ME.pdf
https://journals.lww.com/plasreconsurg/FullText/2015/10001/Radio_Frequency_Therapy__Vanquish__Noninvasive.177.aspx
https://www.americanboardcosmeticsurgery.org/are-radiofrequency-treatments-really-safe/
Comments